Quels sont les 34 symptômes de la ménopause ?

Quand on parle de ménopause, on aborde souvent les bouffées de chaleur, problèmes de sommeil, ou irritabilité. Mais les symptômes de la ménopause peuvent être beaucoup plus variés et nombreux (plus de 34 répertoriés par les professionnels de santé). Nombreuses sont les femmes qui repèrent des effets plus méconnus comme des ongles cassants, une baisse de la libido, des démangeaisons… Ces troubles sont souvent source d’une grande incompréhension.

Nous avons effectué une liste la plus exhaustive possible des symptômes existants, pour que vous puissiez en parler à votre médecin généraliste ou gynécologue, et trouver des solutions pour vivre au mieux votre ménopause.

La ménopause arrive généralement autour des 50 ans. Elle est confirmée après 12 mois d’aménorrhée (absence de règles). Elle peut survenir après une période de transition appelée périménopause, phase durant laquelle les cycles deviennent irréguliers et les symptômes fluctuent sur plusieurs années consécutives.

Le diagnostic peut être effectué de façon clinique, dès l’arrivée des différents symptômes à reconnaître, ou avec des bilans et dosages hormonaux, nécessaires en fonction des cas pour confirmer l’arrivée dans cette phase de transition.

Il est important de noter que les symptômes de la ménopause touchent les femmes de manière différente, et qu’il existe une grande variabilité individuelle. Pour vivre la ménopause de façon apaisée, il ne faut pas hésiter à consulter un médecin dès lors que les troubles sont persistants, handicapants au quotidien ou atypiques.

D’après santé.gouv, 87% des femmes de 50 à 65 ans sont affectées par au moins un symptôme de la ménopause en plus de l’aménorrhée. Ce chiffre rappelle l’importance de se sentir accompagnée et de comprendre les différents ressentis sans tabou.

À retenir :

• Diagnostic clinique de la ménopause : 12 mois sans règles;
• Symptômes physiques et psychiques nombreux, intensité et durée variables selon les femmes;
• Consulter un médecin en cas de signes atypiques ou de troubles persistants.

Sources : Inserm, santé.gouv.

Les fluctuations hormonales de la ménopause peuvent impacter l’humeur générale, l’irritabilité et le bien-être global des femmes. On parle alors de symptômes psychologiques, répertoriés en plusieurs catégories.

Les principaux troubles de l’humeur se manifestent par des sautes d’humeur, de l’irritabilité, des crises d’angoisses, de l’anxiété ou encore des symptômes dépressifs. Ces sensations souvent difficiles à vivre et à accepter sont causées par les changements hormonaux, notamment la chute d’oestrogènes qui ont pour rôle de réguler le système nerveux, et peuvent être accentuées par le manque de sommeil ou encore le stress.

Quand consulter?

Bien que ces troubles soient fréquents, il faut tout de même savoir reconnaître les signes plus inquiétants, comme des idées noires, des crises de panique invalidantes ou encore une tristesse incontrôlée supérieure à deux semaines.

La ménopause et l’avancée dans l’âge sont également associées aux troubles du sommeil : difficulté d’endormissement, réveils nocturnes, fatigue… Parfois, d’autres troubles peuvent s’y mêler et aggraver le manque de sommeil, comme des sueurs nocturnes liées aux problèmes de thermorégulation, ou encore un hyperéveil.

Afin de favoriser le repos, et éviter d’avoir un sommeil agité pendant la ménopause nous vous conseillons de limiter votre consommation d’alcool et de caféine, et de garder une chambre fraîche en toute saison (19° environ).

Quand consulter? Lorsque le manque de sommeil est très intense, et cause une fatigue élevée durant la journée.

Les femmes ménopausées peuvent également être touchées par des oublis bénins, des difficultés à se concentrer et des étourdissements. C’est ce que l’on appelle communément le « brain fog », une sorte de brouillard mental ou cérébral, expliqué par une altération (non grave) des fonctions cognitives. D’après des informations répertoriées par e-psychiatrie.fr, le brain fog regroupe une multitude de symptômes : pensées ralentie/floue, difficultés attentionnelles, raisonnement perturbé, déréalisation, maux de tête, impulsivité…

Ces troubles peuvent être accentués par le manque de sommeil et le stress. Il faut savoir les différencier des symptômes de la dépression, des apnées du sommeil ou encore des problèmes de thyroïde qui nécessitent un avis médical.

Enfin, la baisse de libido psychologique, le questionnement sur la relation de couple, la fatigue et le stress peuvent engendrer des difficultés au niveau de la sexualité. Ces troubles sont généralement associés à d’autres symptômes physiques, comme la sécheresse ou la dyspareunie des parties intimes, qui intensifient la baisse de libido et des relations sexuelles.

En savoir plus sur le lien entre ménopause et libido.

Quand consulter?

• Humeur dépressive persistante (supérieure à 2 semaines consécutives) et idées noires;
• Anxiété, attaques de panique invalidantes au quotidien;
• Insomnie sévère ou retentissement marqué (changements notables au niveau professionnel ou personnel);
• Troubles cognitifs progressifs et atypiques.

Un avis médical aide à distinguer ménopause d’autres causes (dépression primaire, apnées, dysthyroidie…).

Sources : Inserm, Vidal

Les symptômes physiques de la ménopause regroupent des ressentis, douleurs, troubles associés aux fluctuations hormonales, qui peuvent engendrer des gênes à plusieurs niveaux : ossature, digestion, tête, peau, ongles…

Les changements hormonaux causent des dérèglements au niveau de la thermorégulation naturelle du corps. Pendant la ménopause, cela se traduit souvent par des bouffées de chaleur, sensations de chaleur intenses et soudaines, parfois associées à des sueurs et/ou des rougeurs. Cette transpiration excessive peut aussi se déclarer la nuit et altérer la qualité du sommeil, on parle alors de sueurs nocturnes.

Quand consulter ? Si les bouffées de chaleur et sueurs sont fréquentes et associées à des douleurs thoraciques, un essoufflement ou encore des malaises.

Les cycles menstruels s’arrêtent de fonctionner à la ménopause. Les règles deviennent irrégulières jusqu’à disparaître complètement. La ménopause est confirmée dès 12 mois d’aménorrhée. Au niveau physique, ces changements peuvent créer des douleurs à la poitrine, qui devient plus sensible.

Quand consulter? Si de nouveaux saignements abondants apparaissent après 12 mois d’arrêt ou entre les cycles de façon répétée.

La sexualité et la libido peuvent être impactés à la ménopause, en raison des sécheresses vaginales ou des fuites urinaires qui se déclenchent parfois. Là encore, ces troubles sont liés aux fluctuations hormonales et à l’arrêt des cycles, et sont souvent à l’origine d’autres ressentis psychologiques : difficultés dans le couple, tristesse, irritabilité, fatigue… .

Pour relancer la lubrification naturelle, des hydratants ou oestrogènes locaux peuvent être utilisés, ils sont efficaces pour réduire la gêne et les douleurs (sensations de brûlures, échauffements…)

Quand consulter? En cas d’infections urinaires persistantes et de douleurs.

Les femmes ménopausées ont plus de risques d’ostéoporose sur le long terme. Cela se traduit par des douleurs articulaires et musculaires, qui peuvent gêner les activités du quotidien. Selon MSD Manuals, jusqu’à 20% de perte de la densité osseuse se produit après les 5 années suivant la ménopause.

Quand consulter ? Si les douleurs deviennent handicapantes, avec des inflammations, des gonflements, des douleurs osseuses inhabituelles, de la fièvre, ou encore des raideurs prolongées.

Il n’est pas rare de déclarer des migraines, maux de tête, étourdissement, ou encore fourmillements, engourdissements et sensations de « choc électriques » dans les membres à la ménopause. Ces troubles neuro-sensoriels sont associés à la baisse d’oestrogènes qui perturbe les fonctions nerveuses.

Quand consulter? Si les maux de tête sont associés à des vertiges rotatoires, des chutes, ou encore des céphalées explosives, neurologiques et inhabituelles.

Des variations de digestion et de microbiote peuvent affecter les femmes à la ménopause, et causent plusieurs symptômes : bouche brûlante, changement de goût ou encore ballonnements.

Quand consulter? En cas de douleurs persistantes au niveau de l’estomac, avec des lésions, une prise de poids ou encore de la dysphagie.

Au niveau cutané, la peau devient plus sèche et fragile à la ménopause. Cela peut causer des démangeaisons, mais aussi d’autres changements au niveau des phanères (ongles cassants et cheveux plus fins), ou encore une variation de l’odeur corporelle.

Quand consulter? Si ces troubles sont couplés à une chute de cheveux prononcée, ou encore des ongles très altérés.

Enfin, des symptômes cardiaques ou des changements au niveau métabolique peuvent se manifester à la ménopause. Le plus souvent, il s’agit de palpitations ou arythmies cardiaques (surtout lors des bouffées de chaleur), ou encore d’une prise de poids inexpliquée et soudaine.

Quand consulter? Si la prise de poids est trop rapide et inexpliquée, et si les palpitations sont persistantes, associées à des douleurs thoraciques, avec essoufflements ou encore malaises.

Sources : Inserm, santé.gouv, MSD Manuals

Autres pistes possibles :

• Thyroïde (hyper ou hypo) : fatigue, variation de poids, palpitations… Effectuer un bilan TSH si suspicion pour avoir le traitement adéquat;
• Carences (fer, B12, D) : fatigue, douleurs musculaires, chute de cheveux… Consulter un médecin pour faire un bilan sanguin complet et évaluer les carences;
• Apnées du sommeil : somnolence, ronflements, réveils multiples… Demander conseil à un professionnel de santé et organiser un dépistage;
• Médicaments : certains antidépresseurs, corticoïdes, traitements hormonaux… Adapter les traitements avec un médecin pour éviter d’accentuer les troubles de la ménopause.

Sources : Inserm, Vidal

Nos conseils et astuces naturelles pour vivre une ménopause sereine et apaiser les symptômes.

Au quotidien, il est important d’adapter son mode de vie à cette transition, pour éviter d’aggraver les symptômes et les troubles associés à la ménopause : améliorer la régularité du sommeil en gardant une chambre fraîche, des vêtements de nuit légers, et des heures de coucher/lever constantes, garder une activité physique tous les jours, limiter la consommation d’alcool et de caféine ou encore apprendre à gérer son poids avec une bonne alimentation, et réduire l’impact du stress.

En cas de symptômes persistants, intenses et difficiles à vivre, une consultation médicale est conseillée. Le professionnel de santé peut adapter un traitement en fonction des ressentis, qui diffèrent chez toutes les femmes.

Cette décision est obligatoirement instaurée par le médecin, en fonction des contre-indications des traitements, et si la patiente est éligible aux THM ou aux THS. Des alternatives non hormonales peuvent être efficaces selon les profils.

Les solutions naturelles peuvent être envisagées en fonction de l’intensité des symptômes ressentis pendant la ménopause. Il s’agit de cures conçues à base d’actifs issus de la nature (non médicamenteux) comme des compléments alimentaires, et qui viennent apaiser les différents troubles physiques ou psychiques.

Les compléments alimentaires pour la ménopause peuvent réellement aider certaines femmes à mieux vivre leur ménopause, cependant, le niveau de preuve et d’efficacité des produits est variable, et ne remplace pas un avis médical. Des risques d’interactions peuvent se déclarer, et il est important de privilégier les conseils professionnels.

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Les symptômes de la ménopause sont très nombreux. Il en existe plus de 34, répertoriés en plusieurs catégories (physiques, psychiques…). Les troubles, leur intensité et leur durée varient d’une femme à l’autre, et ne sont pas systématiques.

Les premiers symptômes peuvent commencer dès la périménopause, généralement autour de 45-50 ans. Cependant, chaque femme est différente, et la ménopause peut se déclencher à tout âge.

Dans l’ensemble, les bouffées de chaleur sont des sensations de chaleur soudaines qui durent quelques minutes et s’apaisent automatiquement. C’est un des symptômes les plus fréquents, qui peut toucher les femmes plusieurs années (périménopause et ménopause).

Consulter un médecin est recommandé dès lors que les symptômes apparaissent pour confirmer le diagnostic, et éventuellement trouver des solutions adaptées ou des conseils sur les habitudes du quotidien pour améliorer le mode de vie et mieux vivre cette transition.