Taux d’œstradiol à la ménopause : comment l’interpréter ?

L’oestradiol est un des trois oestrogènes (avec l’oestriol et l’oestrone) produits de façon naturelle par les ovaires. Cette hormone entre en jeu dans le développement des organes sexuels et des caractères sexuels secondaires de la femme, à partir de la puberté et jusqu’à la ménopause.

L’oestradiol est le plus actif des oestrogènes. Il intervient dans de nombreux systèmes chez la femme : le développement des seins et des organes génitaux, la répartition des graisses, la santé des peau et des cheveux, la libido, l’humeur, ou encore le métabolisme osseux.

Les trois types d’oestrogènes sécrétés par les ovaires possèdent leurs propres caractéristiques et rôles bien distincts, cependant, ils restent complémentaires tout au long de la vie d’une femme, notamment pendant sa période de fertilité :

• Oestradiol : hormone sécrétée par les follicules en développement pendant le cycle menstruel, il possède une puissance oestrogénique élevée.
• L’oestrone : hormone sécrétée par les glandes surrénales et le tissu adipeux. Au moment de la ménopause, elle devient la seule et unique source d’oestrogènes. C’est un oestrogène à puissance modérée.
• L’oestriol : c’est un type d’oestrogène particulier, sécrété au cours de la grossesse par le placenta. C’est un indicateur de la santé du placenta et du fœtus, sa puissance oestrogénique est faible.

Le bilan hormonal est essentiel pour confirmer l’arrivée de la ménopause. C’est un moyen de doser plusieurs hormones fondamentales dans le corps de la femme. C’est également un examen important en cas de suspicion de troubles hormonaux, ou encore pour établir un suivi médical lors d’un traitement hormonal substitutif (THS).

Le taux d’oestradiol varie considérablement tout au long du cycle menstruel, avec un pic juste avant l’ovulation. C’est l’une des hormones les plus impactées pendant la ménopause, avec des valeurs qui chutent considérablement et qui diminuent en dessous des 30pg/L.

Pour en savoir plus sur les changements hormonaux des femmes ménopausées et leur impact, découvrez notre article dédié hormones et ménopause.

Le taux d’oestradiol fluctue naturellement pendant les différentes phases de la vie d’une femme (puberté, ovulation, grossesse, préménopause, ménopause…).

Afin de vous aider à mieux comprendre vos résultats de bilan sanguin, nous avons répertorié les plages normales selon l’âge et la phase de vie.

Quelle est la valeur normale de l’oestradiol? 

Le dosage d’oestradiol dépend de plusieurs facteurs, notamment de la période du cycle à laquelle il est mesuré. Voici un tableau récapitulatif qui indique les taux d’oestradiol typiques pendant la phase folliculaire, le pic ovulatoire, la phase lutéale ainsi qu’en post-ménopause : 

La majorité de ces troubles font partie des plus répandus en période de ménopause. Toutefois, il est important de surveiller leur fréquence et leur durée, et d’en parler à un professionnel de santé s’ils ont une trop forte incidence sur la qualité de vie.

Les femmes ménopausées ont un facteur de risque développé d’ostéoporose et de maladies cardiaques. Le suivi médical est donc indispensable.

Un faible taux d’oestradiol hors ménopause peut être expliqué par différentes spécificités ou pathologies :

• Insuffisance ovarienne
• Déséquilibre hormonal
• Cycles courts ou absence de règles (aménorrhée)
• Insuffisance hypophysaire

Si le taux bas d’oestradiol est associé à la ménopause, des symptômes spécifiques et fréquents peuvent apparaître :

• Sécheresse vaginale
• Bouffées de chaleur
• Fatigue
• Troubles de l’humeur

Tous ces troubles sont associés à la chute d’oestrogènes, qui perturbe plusieurs systèmes, notamment l’hypothalamus (thermostat du cerveau), la circulation sanguine, le niveau de sérotonine, ou encore la qualité et l’hydratation de la peau et des cheveux.

Lors d’un bilan sanguin effectué pour suspicion de ménopause, plusieurs valeurs d’hormones sont prélevées. Un taux bas d’oestradiol et un taux élevé de FSH confirment le diagnostic de la ménopause.

En post-ménopause, les valeurs usuelles des dosages hormonaux de la LH et de la FSH sont les suivantes :

• LH (UI/L) : 10,9-58,6
• FSH (UI/L) : 16,7-113,6

Pour en savoir plus, découvrez nos articles dédiés à la FSH pendant la ménopause et la LH pendant la ménopause.

Qu’est-ce qu’un faible taux d’oestradiol signifie?
Un faible taux d’oestradiol (>30pg/ml) peut signifier le début de la ménopause chez les femmes aux alentours de 45 à 55 ans. Sinon, il peut s’agir d’une anomalie (insuffisance ovarienne, déséquilibre hormonal…). Le résultat doit être interprété par un médecin avec des examens complémentaires si besoin.

Il existe une méthode simple qui permet de lire un bilan hormonal et de comparer les taux d’oestradiol. Si vous êtes en âge d’être ménopausée, et que vous ressentez des symptômes, un taux d’oestradiol inférieur à 30pg/ml peut confirmer le diagnostic de ménopause.

L’interprétation d’un bilan hormonal peut dépendre de plusieurs facteurs, et les taux mesurés peuvent être interprétés de différentes manières en fonction de la raison pour laquelle vous avez effectué le bilan.

Le contexte est donc primordial pour avoir plus d’indications sur vos résultats. Le taux d’oestradiol peut être mesuré dans plusieurs situations. Il est préconisé lors de troubles du cycle menstruel, d’infertilité, de PMA, de suspicion de ménopause ou encore de tumeurs ovariennes.

Consultez votre médecin pour une interprétation de bilan correcte et un diagnostic fiable.

Si vous effectuez un bilan hormonal pour la ménopause, d’autres éléments peuvent être pris en compte pour interpréter vos résultats.

Les taux de LH, FSH et les symptômes associés (bouffées de chaleur, troubles de l’humeur, sécheresse vaginale…) sont des valeurs ajoutées lors de l’interprétation du bilan. Cela signifie que lorsque tous ces facteurs sont réunis, la ménopause est généralement confirmée.

Comment lire un bilan hormonal ménopause?
Les trois valeurs essentielles à mesurer lors d’un bilan hormonal à la ménopause sont la FSH, la LH et le taux d’oestradiol. Des taux élevés de FSH et LH associés à une faible dose d’oestradiol sont les signes de l’installation de la ménopause.

Il n’existe pas de solution miracle pour faire évoluer le taux d’oestradiol. Cependant, il existe des astuces naturelles ou des habitudes alimentaires à mettre en place pour pallier le manque et ainsi ralentir les effets de la chute sur le corps.

En post ménopause, le taux d’oestradiol reste très bas, car la période de fertilité est terminée. De ce fait, les femmes doivent apprendre à vivre avec un déficit d’oestrogènes durant tout le restant de leur vie.

Généralement, les différents symptômes associés à ce manque disparaissent au bout de quelques années, lorsque le corps retrouve son équilibre.

Il existe des traitements hormonaux (THS) qui peuvent être prescrits par les médecins en cas de symptômes trop développés pendant la ménopause. Ils contribuent à garder un taux d’oestradiol correct et donc à diminuer les ressentis que cela provoque au niveau de la thermorégulation de la température corporelle, de l’humeur, de l’hydratation de la peau et des muqueuses…

Les oestrogènes à la ménopause peuvent également être équilibrés grâce à des solutions naturelles. On retrouve des phyto-oestrogènes (équivalents issus de composés végétaux) dans certains aliments comme le soja, les légumes verts à feuilles, les noix ou encore les poissons gras. En privilégiant ces aliments à la ménopause, certains symptômes peuvent diminuer.

Une consultation médicale est conseillée si les symptômes persistent et qu’ils vous impactent négativement au quotidien.

Il est important de toujours contextualiser un bilan hormonal afin de mieux interpréter les résultats. Cela permet de mieux comprendre les taux habituels selon l’âge, la période du cycle, ou encore en cas de ménopause.

Conclusion

Vous l’aurez compris, le taux d’oestradiol évolue naturellement pendant toute la durée de la vie d’une femme. Son pic est atteint durant chaque cycle menstruel, au moment de l’ovulation. Puis, à la ménopause, il chute considérablement.

Cet oestrogène est responsable de plusieurs systèmes dans le corps, notamment la régulation de la température corporelle, l’humeur, ou encore l’hydratation et le maintien de la bonne santé de la peau et des cheveux. Il n’est donc pas rare de ressentir des symptômes comme des bouffées de chaleur, des sueurs, des sécheresses ou encore un manque de fermeté au niveau de la peau pendant cette période.

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