Quel est le taux de CrossLaps chez la femme ménopausée ?

Le Crosslaps est un biomarqueur de la résorption osseuse, c’est-à-dire le processus qui intervient lorsque les os se dégradent, et que le calcium qui en est libéré est absorbé par le sang.

C’est un bilan qui permet d’évaluer la perte osseuse, et donc les risques d’ostéoporose et de fracture.

À la ménopause, les bouleversements hormonaux et le vieillissement rendent les os plus fragiles, et les risques de développer des pathologies osseuses se multiplient. L’analyse du Crosslaps est donc pertinente à partir de 50 ans, car il permet d’adapter le mode de vie en fonction des résultats et de prendre en charge les patientes qui auraient un taux trop bas.

Le Crosslaps est indispensable pour une analyse profonde des os. Il permet d’évaluer la résorption osseuse et de diagnostiquer les anomalies du remodelage osseux grâce à une prise de sang.

C’est aussi un moyen de mesurer les taux de collagène présents dans les os. Le collagène est une protéine qui constitue environ 30% de la masse osseuse, en charge de fixer les minéraux essentiels (calcium, phosphore…) au sein des tissus. Au moment de la ménopause, la production de collagène faiblit, et cela à des conséquences sur la peau, les articulations, les muscles, les os ou encore les cartilages.

L’examen Crosslaps permet également de mesurer l’activité des ostéoclastes, les cellules en charge du remodelage osseux, responsables de la résorption osseuse.

Qu’est-ce que le Crosslaps urinaire?
Le Crosslaps urinaire est une analyse d’urines permettant de doser le taux de collagène de type I, produit par la résorption osseuse. Il est prescrit pour diagnostiquer les anomalies osseuses.

Chez la femme ménopausée, c’est principalement la chute d’oestrogènes qui engendre un déséquilibre entre la résorption et la formation osseuse, provoquant des risques osseux plus élevés.

C’est la raison pour laquelle à partir de 50 ans, le Crosslaps est important pour un suivi médical complet. Les risques d’ostéoporose sont accrus en post-ménopause, et peuvent être accentués par différents facteurs : génétiques, nutritionnels, environnementaux… L’ostéoporose fait partie des maladies liées à l’âge.

Les valeurs de références du taux de crosslaps chez la femme ménopausée dépendent de plusieurs facteurs : traitements médicamenteux, activité physique, pathologie connue… Généralement, les patientes présentent un taux plus élevé de Crosslaps à partir de la préménopause.

Les taux de Crosslaps sont plus élevés en période de post-ménopause. C’est à ce moment-là que les risques d’ostéoporoses sont accrus.

L’interprétation d’un résultat d’analyse Crosslaps doit prendre en compte plusieurs facteurs pour être correcte. Il est important de respecter des précautions pré-analytiques : dosage à jeun, le matin, et à distance d’une fracture (> 6 mois).

Le bilan peut varier en fonction de plusieurs situations : si la patiente est déjà en traitement contre l’ostéoporose, selon son niveau d’activité physique régulière, ou encore si elle est impactée par d’autres pathologies, comme par exemple les problèmes de thyroïde.

En savoir plus : découvrez notre article sur l’interprétation du bilan hormonal à la ménopause pour connaître les différents taux d’hormones significatifs pendant cette période.

Un taux de Crosslaps trop élevé, ou au contraire trop bas, implique un suivi médical régulier.

Comment interpréter Crosslaps?
Le Crosslaps est un examen de dépistage de l’ostéoporose. Son interprétation dépend de plusieurs facteurs : le sexe du patient, son âge, son mode de vie, ses traitements en cours…

Lorsque l’analyse Crosslaps révèle un taux élevé, cela signifie que la résorption osseuse est excessive, et les risques d’ostéoporose sont développés. En prévention, le médecin peut alors prescrire un traitement anti-ostéoporotique. Ces médicaments sont efficaces pour freiner l’activité des ostéoblastes (cellules qui dégradent l’os), limitant ainsi la perte osseuse.

En ce qui concerne les taux bas de Crosslaps, ils ne sont pas toujours pathologiques. Parfois, il s’agit simplement d’une réaction à un traitement efficace. C’est la raison pour laquelle la patiente doit bien préciser si elle est déjà sous traitement au moment de son analyse.

Il existe plusieurs types de bilans et d’analyses pour déterminer les risques osseux. Le Crosslaps peut être complété par d’autres outils comme l’ostéodensitométrie, pour mesurer la densité osseuse.

Le Crosslaps est efficace pour dépister les risques d’ostéoporose via l’analyse du taux de résorption des os, mais il ne donne pas le score de densité minérale osseuse (DMO). Cet examen complémentaire est recommandé pour une analyse plus profonde, et pour détecter une éventuelle carence en calcium.

L’ostéodensitométrie est un examen d’imagerie. Il permet de déterminer la solidité des os grâce aux rayons X. Il peut être pertinent en complémentarité avec le Crosslaps à la ménopause, car l’analyse est plus poussée et possède plusieurs utilités :

• Mesure de la quantité de minéraux, notamment le calcium, dans les os;
• Evaluation des risques de fractures;
• Vérification de la perte osseuse;
• Diagnostic de l’ostéoporose.

Comment savoir si la masse osseuse est bonne?
L’ostéodensitométrie (DEXA) est le seul examen médical efficace pour doser la masse osseuse, en évaluant le niveau de calcium et de minéraux présents dans les os. On parle de densité minérale osseuse normale lorsque le taux se situe à -1. À partir de -2,5, il s’agit d’un patient atteint d’ostéoporose.

Quelle est la masse osseuse idéale pour une femme?
La masse osseuse idéale pour une femme doit représenter environ 15% du poids total.

Le Crosslaps doit être effectué pendant une période de jeûne de 8 à 12h minimum. Le prélèvement est réalisé le matin (pendant le cycle circadien). Pour que les résultats soient précis, la patiente doit informer des éventuels traitements en cours, ou pathologies détectées. Il est également important de faire un Crosslaps à 6 mois de distance d’une fracture.

L’examen du Crosslaps peut être prescrit par prélèvement sanguin ou urinaire. Son interprétation nécessite l’avis d’un professionnel de santé.

Conclusion

Le taux de Crosslaps chez la femme ménopausée augmente naturellement et cela signifie que les risques osseux se développent. Ce phénomène est provoqué en grande partie suite à la chute d’oestrogènes, qui joue un rôle sur le maintien d’une densité osseuse normale.

La prévention contre les risques d’ostéoporose est essentielle, et plusieurs recommandations contribuent à garder des os en bonne santé : pratiquer une activité physique régulière et avoir une bonne hygiène de vie avec une alimentation saine riche en calcium, vitamine D, Oméga 3 et protéines.

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